000240

112

переживания негативных интерперсональных отношений средняя,

повторные суицидальные покушения здесь не слишком характерны.

Реакция отрицательного баланса

возникает в объективно нераз-

решимых или неизбежно ухудшающихся ситуациях, например, неиз-

лечимые смертельные заболевания, одинокая старость с перспекти-

вой прогрессирующего одряхления и т.п. Содержанием этой реакции

является подведение жизненных итогов. Суицидальное решение при-

нимается человеком на основании представлений о бесперспективно-

сти или мучительности дальнейшей жизни. Суицидальные замыслы

и намерения скрываются от окружающих и обычно никак не проявля-

ются в поведении будущего суицидента. Данная реакция протекает на

эмоционально холодном фоне, суицидальный акт при этом тщатель-

но продумывается и готовится (так называемый рациональный, или

«холодный» суицид). Нередко перед совершением суицида человек

аккуратно приводит в порядок все свои дела, делает имущественные

распоряжения и т.д. Вероятность летального исхода суицидальных

действий при реакции отрицательного баланса крайне высокая, в слу-

чае неудачного суицидального покушения весьма высока вероятность

повторных покушений.

Следует отметить, что каждая из вышеописанных непатологиче-

ских суицидоопасных реакций имеет сродство с определенными ти-

пами человеческих характеров. Так, реакция эгоцентрического пере-

ключения наиболее характерна для эксплозивных эпилептоидов,

в несколько меньшей степени – для астеников. Реакция психалгии при-

суща, в первую очередь, циклоидам, нередко также встречается у асте-

ников. Реакция переживания негативных интерперсональных отноше-

ний характерна для торпидных эпилептоидов, в несколько меньшей

степени – для истериков и ананкастов. Наконец, реакция отрицатель-

ного баланса в наибольшей степени присуща шизоидам, а также пси-

хастеникам и ананкастам. В то же время, описанные закономерности

не являются абсолютными, и теоретически любая из вышеописанных

реакций может возникнуть у человека с любым складом характера.

Что же касается

патологического уровня социально-психологи-

ческой дезадаптации,

то он, как уже указывалось, проявляется раз-

вернутыми психопатологическими синдромами. При этом наиболь-

шей суицидоопасностью характеризуются такие психопатологические