116
несколько групп: социально-демографические, медицинские, клима-
то-географические, этнокультуральные, личностно-психологические,
статусные. К
социально-демографическим
факторам относятся муж-
ской пол, пожилой возраст, семейный статус разведенного или вдового
(в особенности у мужчин), отсутствие работы, тяжелое материальное
положение, проживание в сельской местности, низкий уровень обра-
зования. К сожалению, к числу социально-демографических факторов
суицидального риска относится и профессия врача, в особенности пси-
хиатра, анестезиолога и стоматолога.
Медицинскими
факторами суи-
цидального риска являются психические расстройства (в особенности
шизофрения, МДП, наркологические заболевания, психопатии и реак-
тивные депрессии), а также тяжелые хронические соматические забо-
левания, особенно с заведомо плохим прогнозом. К
климато-геогра-
фическим
факторам риска относятся проживание в северных широтах,
весенне-летний период года и жаркая погода.
Этнокультуральными
факторами риска являются принадлежность к некоторым этническим
группам, таким как эскимосская, самодийская, алеутская и финно-
угорская, а также к культурам, для которых характерно положительное
отношение к суициду (традиционные национальные культуры индей-
цев и эскимосов Северной Америки, индусов, японцев).
К числу
личностно-психологических
факторов риска относится
ряд повышающих вероятность суицида личностных черт, а имен-
но: низкая толерантность к эмоциональным нагрузкам; чрезмерный
максимализм, категоричность в суждениях, полярность в оценках;
недостаточные способности к общению; неадекватная (заниженная,
лабильная или завышенная) самооценка; слабость механизмов пси-
хологической защиты. Что же касается
статусных
факторов суици-
дального риска, то к ним относится ряд психических состояний, на
фоне которых чаще всего совершаются самоубийства. Это депрессия,
параноидный синдром с галлюцинаторно-бредовыми переживани-
ями суицидального содержания, описанные в предыдущем разделе
данной лекции суицидоопасные ситуационные реакции, а также со-
стояние алкогольного опьянения. Об алкогольном опьянении как
статусном факторе суицидального риска следует сказать особо. Само
по себе простое типичное алкогольное опьянение не сопровождается
суицидальным поведением. Суицидальные проявления при алкоголь-