84
Лекция 8
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ
8.1. Определение, виды и формы психотерапии
Психотерапия
– это лечение болезней психологическими ме-
тодами («лечение средствами души» по выражению известного от-
ечественного психотерапевта Марка Евгеньевича Бурно). Само сло-
во «психотерапия» происходит от греческих слов
рsyche
– душа
и
therapia
– лечение.
Психотерапия применяется при лечении самых разных заболеваний,
как психических, так и соматических. Однако то место, которое она зани-
мает в лечебном процессе, может быть разным. Поэтому в зависимости от
роли психотерапии при лечении конкретного заболевания, выделяют не-
сколько ее видов: этиологическая, патогенетическая, симптоматическая,
реабилитационная, паллиативная и вспомогательная.
Этиологическая
(или каузальная)
психотерапия
направлена на ослабление или устране-
ние причины заболевания. Подобную роль психотерапия играет, напри-
мер, при лечении неврозов, когда психотерапевтическими методами мы
помогаем пациенту сначала осознать, а затем разрешить внутриличност-
ный конфликт, лежащий в основе невроза.
Патогенетическая
психоте-
рапия
направлена на разрушение или ослабление механизмов болезни.
Примером такой психотерапии может служить коррекция посредством
суггестивных или телесно-ориентированных методов дисбаланса в рабо-
те вегетативной нервной системы при психосоматических заболеваниях.
Симптоматическая психотерапия
направлена на устранение или смягче-
ние отдельных симптомов болезни, без воздействия на их глубинные при-
чины или патогенетические механизмы. Классическими примерами такой
психотерапии является устранение истерических симптомов посредством
внушения или снятие фобий посредством поведенческих техник.
Реабили-
тационная
психотерапия направлена на улучшение адаптации и качества
жизни пациента, имеющего стойкие, малообратимые или необратимые
патологические нарушения, которые не могут быть полностью вылечены.
Примером подобной психотерапии является помощь в социальной адапта-
ции людям с выраженными двигательными нарушениями (например, ко-
лясочным инвалидам) или со стойкими нарушениями психики (например,
больным шизофренией). Задача
паллиативной психотерапии
– облегчение