000251

Воздействие вдыхаемой пыли и частиц тяжелых металлов.

Мно-

жество агентов, попадающих в органы дыхания вместе с пылью,

приводят к повреждению или сложным реактивным изменениям в

легочной ткани. Так, аспирация мельчайших волокон хлопка, пеньки

(конопли), льна и джута в виде пыли завершается

биссинозом,

который

выражается в хроническом бронхите и эмфиземе легких. Хрониче-

ский бронхит вызывает множество инхалантов, т.е. вдыхаемых аген-

тов, входящих в основном в состав той или иной пыли.

Поражается и легочная ткань. Попадание в дыхательные пути

мельчайших частиц резины и пыли растительного, а также почвен-

ного происхождения сопровождается развитием гиперчувствитель-

ности легочной ткани и

интерстициального (межуточного) пневмони-

та

(пневмонит – атипичный вид воспаления в легких). Чрезвычайно

разнообразны поражения, получившие суммарное название

пневмо-

кониозов,

т.е. профессиональных болезней, обусловленных воздей-

ствием производственной пыли и выражающихся в склеротических

процессах в легочной ткани. Степень выраженности и объем таких

поражений зависят от химической природы, размера, формы и кон-

центрации частиц, вдыхаемых в легкие, но и от суммарного времени

воздействия на легочную ткань того или иного агента. Частицы диа-

метром в 3–5 мкм достигают альвеол и остаются в них, более мел-

кие частицы обычно выдыхаются вместе с воздухом, а более крупные

улавливаются ресничками эпителия и слизью бронхов. Значительная

часть частиц, которые достигают альвеол, становится «добычей» аль-

веолярных макрофагов, удаляющих их через лимфатические пути в

регионарные лимфатические узлы. Самыми распространенными ви-

дами пневмокониозов являются

силикоз

антракоз

ХИМИЧЕСКИЕ И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА

Побочные лекарственные реакции.

Их определяют как любой

вредоносный ответ организма на лекарственный препарат, употребля-

емый в обычной дозировке для лечения, диагностики или профилак-

тики. В России распространен термин

«лекарственная патология

»,

который входит в более широкое понятие

«ятрогенная патология»

(ятрогения от греч.

iatros

– врач и

genes

– порождаемый, т.е. заболева-

ния и их осложнения, вызванные действиями лекарств, медицинских

препаратов, а также манипуляциями медицинских работников). К

этой группе не относятся поражения, возникающие при сознательном