000251

П р о т и в о о п у х о л е в ы е п р е п а р а т ы и продлева-

ют, и укорачивают жизнь больных. Большинство из них действуют

на делящиеся клетки в какую-либо фазу клеточного цикла, например

фазу синтеза ДНК, транскрипции или формирования митотического

веретена. Поэтому они повреждают не только опухолевые, но и нор-

мальные активно делящиеся клетки, например в костном мозге, эпи-

телии кишки и волосяных фолликулах. Кроме того, противоопухоле-

вые средства способны вызывать нелетальные мутации. В результате

ятрогенные последствия их воздействия включают в себя: подавление

лейко- и эритропоэза в костном мозге, что сопровождается тяжелой

анемией, лейко- и тромбоцитопенией; иммуносупрессию, делающую

больного восприимчивым к любой инфекции; инициацию некоторых

злокачественных опухолей, чаще всего острого миелолейкоза (миело-

идного лейкоза).

П р о т и в о м и к р о б н ы е п р е п а р а т ы . Общеизвест-

на их роль в снижении частоты и тяжести инфекционных болезней, в

уменьшении показателей смертности.

Широко известны реакции гиперчувствительности – от тривиаль-

ной самокупирующейся кожной сыпи до эксфолиативного дермати-

та и анафилаксии с угрозой для жизни. Кроме того, в ходе борьбы за

существование среди микробов появились лекарственноустойчивые

формы, которые не только повлияли на частоту лекарственноустой-

чивых, нередко нозокомиальных (внутрибольничных, госпитальных)

инфекций, но и затруднили контроль за эпидемиями. Наконец, пода-

вление, например, в кишечнике, и часто уничтожение нормальной ми-

крофлоры с помощью мощных антибактериальных средств приводят

к процессам, гораздо более серьезным, нежели первоначальная ин-

фекция. Таковы некоторые диссеминированные формы заболеваний,

вызванные паразитическими грибами патогенными для человека.

Все эти ятрогенные последствия применения противомикробных

препаратов следует учитывать, особенно при назначении больших доз

или длительном лечении.

Вредоносные эффекты от применения нетерапевтических

средств.

М е т и л о в ы й с п и р т (метанол, древесный спирт)

нередко содержится во всевозможных растворителях, антифризах. В

чистом виде он обладает слабым спиртовым запахом, и в быту его

легко спутать с этиловым спиртом. Прием 5–10 мл метанола приво-

дит к тяжелому отравлению и слепоте, а 30 мл – к смерти. Отравле-

ния метанолом расследуют судебные медики. Действующим началом