000251

2. В динамике любой аллергической реакции выделяют три после-

довательно развивающиеся стадии: иммуногенную, патобиохимиче-

скую и клинических проявлений. Механизмы развития стадий аллер-

гических реакций:

I. Иммуногенная стадия: первичная встреча с Аг, обнаружение ал-

лергена (Аг) иммунокомпетентными клетками; процессинг Аг анти-

генпредставляющими клетками, передача информации о нём лимфо-

цитам; синтез плазматическими клетками аллергических пулов Ig и/

или пролиферация сенсибилизированных лимфоцитов; образование

клеток иммунной памяти; вторичная встреча с Аг, фиксация Ig или

сенсибилизированных лимфоцитов в регионе локализации аллергена.

II. Патобиохимическая стадия: после образования комплексов ал-

лергена со специфическими АТ и/или сенсибилизированными лим-

фоцитами (это итог 1-й стадии), образуются, активируются и высво-

бождаются БАВ различного спектра действия – медиаторы аллергии,

которые обусловливают дальнейшее развитие аллергической реакции

(её динамику, специфику, выраженность, длительность, формирова-

ние характерных для неё общих и местных признаков).

III. Стадия клинических проявлений характеризуется развитием

местных патологических процессов (в клетках‑ и тканях‑мишенях) и

генерализованных расстройств жизнедеятельности организма. Мест-

ные патологические процессы реализуются через развитие воспале-

ния с повышением сосудистой проницаемости, расстройством регио-

нарного кровообращения, активацией тромбообразования, развитием

гипоксии и капилляротрофической недостаточности, дистрофии. Ито-

гом являются расстройства функционирования клеток, тканей, орга-

нов, их систем и жизнедеятельности организма в целом.

3. Анафилактический шок – аллергическая реакция типа I по клас-

сификации Джелла и Кумбса – генерализованная форма аллергии.

При введении противостолбнячной сыворотки в сенсибилизирован-

ном этим Аг организме происходит взаимодействие Аг с Ат (Ig E и

Ig G4), которые фиксированы на клетках-мишенях первого порядка –

тучных клетках, базофилах, что приводит к высвобождению БАВ –

медиаторов аллергии из этих клеток. Действие медиаторов анафилак-

сии приводит к развитию анафилактического шока. Под действием

гистамина, серотонина, простагландина F2α, лейкотриенов С4, D4