000252

демаркационного воспаления, образуется олеогранулема, со временем

подвергающаяся организации с образованием рубца, петрификацией,

реже оссификацией. При неблагоприятном исходе возможно гнойное

расплавление и секвестрация.

Как правило, при жировом некрозе имеется четкая связь между по-

лученной травмой и проявлениями заболевания. Они характеризуются

локальным уплотнением в молочной железе (вначале болезненным, позд-

нее чувствительность теряется), спаиванием его с окружающей тканью, в

том числе с втяжением кожи, которая приобретает красный или синюш-

ный цвет, возможным увеличением регионарных лимфатических узлов

без повышения температуры. Симптомы болезни требуют проведения

дифференциальной диагностики со злокачественными новообразова-

ниями. Осмотр, пальпация, маммография, УЗИ молочных желез при

жировом некрозе без данных анамнеза и биопсии малоинформативны.

Редкой формой воспаления молочной железы является

плазмокле-

точный мастит

, имеющий подострое либо хроническое течение.

Характерен для рожавших женщин 40-50 лет. В этиологии заболева-

ния отмечаются перенесенный острый мастит, явления лактостаза в

период кормления грудью, инфекции, аутоиммунные процессы и пр.

Женщина жалуется на малоболезненное уплотнение преимуществен-

но в субареолярной области, сливкообразные выделения из соска, в

некоторых случаях втяжение кожи над зоной поражения, что симули-

рует рак молочной железы и требует обязательного гистологического

исследования биоптата.

Морфологически

заболевание характеризует-

ся расширением (эктазией) протоков, в которых могут скапливаться

жиробелковые массы, воспалительной перидуктальной мононуклеар-

ной инфильтрацией с наличием плазматических клеток и макрофагов.

Лечение противоспалительное.

ФИБРОЗНО-КИСТОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез является следствием

дисгормональных расстройств в организме женщины. Увеличение со-

держания эстрогенов и недостаточное влияние прогестерона приво-

дит к усилению пролиферативной активности эпителия, разрастанию

соединительной ткани в строме и кистообразованию. Эти признаки и

являются основными проявлениями заболевания, название которого

имеет множество синонимов –фиброаденоматоз, кистозная мастопа-

тия, дисгормональная гиперплазия, доброкачественная дисплазия, ис-