14
за счёт накопления клеток внутри их, либо за счёт сдавления извне.
При сохранении зонального строения ЛУ описывают каждую зону от-
дельно. Кортикальная зона может быть резко расширена (скажем, при
напряжении гуморального иммунитета), в ней обнаруживаются круп-
ные или мелкие лимфатические фолликулы, содержащие отчетливые
центры размножения. Сужение этой зоны (например, при иммуноде-
фицитных состояниях) сопровождается уменьшением числа фолли-
кулов и центров размножения. Оценивается клеточный состав фолли-
кулов: лимфоциты, макрофаги, лимфобласты, иммунобласты, а также
наличие патологических образований (гранулёмы, очаги некроза, вос-
паления или кровоизлияния, скопления опухолевых клеток).
При описании паракортикальной зоны оценивается ее ширина,
клеточный состав (количество лимфоцитов, лимфобластов, плотность
их упаковки, наличие и распределение макрофагов), особое внимание
уделяется посткапиллярным венулам: их количеству, размерам, вы-
соте эндотелиальных клеток. При наличии патологических образова-
ний проводится их описание (даётся структурная характеристика гра-
нулёмам, очагам некроза и т. д.).
Описание мякотных тяжей сопровождается определением клеточ-
ного состава и их ширины. В случае отсутствия зонального строе-
ния ЛУ указывается, за счёт каких структур произошло нарушение
строения рисунка органа: разрастания фиброзной или жировой ткани,
размножения лимфоцитов, макрофагов или клеток воспалительного
ряда, появления гранулём, опухолевых клеток и т. д. Особое внима-
ние обращается на то, какие структуры формируют эти клетки: узел-
ки, гранулёмы, аденоподобные и альвеолярные образования и другие.
Иммуногистохимическое исследование
биопсированного лимфатического узла.
FISH
-исследования
Иммуногистохимические методы
(ИГХ). В их основе лежит спец-
ифическое взаимодействие тканевых и клеточных антигенов челове-
ка со специально полученными антителами, несущими на себе разно-
образные метки. ИГХ-методами можно изучать самые различные мо-