3
ВВЕДЕНИЕ
Научные исследования последних десятилетий существенно изме-
нили подходы к патоморфологической диагностике лимфом. Класси-
фикации и морфологические характеристики, основанные на рутин-
ных диагностических методах, во многом устарели. Это особенно ста-
ло заметно в связи с разработкой принципиально новых методов ле-
чения, основанных на иммунобиологических свойствах опухолевых
клеток – «таргетной» терапии.
Однако как студенты медицинского вуза, так и многие врачи-
патологоанатомы имеют недостаточное знание по этому вопросу. Как
отмечал Д.И. Головин, наметился своего рода разрыв между теорией
и практикой, по крайней мере, в рядовых патологоанатомических ла-
бораториях. Поэтому в данном учебном пособии изложены самые не-
обходимые для патоморфологической и онкогематологической прак-
тики сведения о современных принципах диагностики и дифференци-
альной диагностики лимфом, показаны первичные диагностические
направления при использовании обычных методов патогистологиче-
ского исследования.
В учебном пособии представлен анализ современной литературы,
а также собственный опыт патогистологической и иммуногистохими-
ческой диагностики лимфопролиферативных заболеваний. Основное
внимание уделено
В
-клеточным лимфомам и лимфоме Ходжкина, как
наиболее частым опухолям лимфоидной ткани.
В процессе изучения раздела онкоморфологии студент должен
знать:
• сущность и основные клинико-морфологические закономерно-
сти развития лимфом;
• этиологию, патогенез и морфогенез лимфом;
• принцип классификации лимфом;
• характерные клинические проявления и изменения органов при
лимфомах;
• современные морфологические методы в диагностике лимфом
(моноклональные антитела,
FISH
-метод);