000262

Задача 14.

К врачу-дерматологу участковым терапевтом был на-

правлен больной с предварительным диагнозом «аллергический дер-

матит». Из анамнеза стало известно, что 2 года назад он перенес «вис-

церальный лейшманиоз», по поводу которого получил полноценное

лечение и был выписан. При осмотре выявлены высыпания по всему

телу, преимущественно локализующиеся в области спины и груди.

Сыпь пятнисто-папулёзного характера. Лабораторные исследования

на известные инфекционные заболевания, сопровождающиеся подоб-

ной сыпью, – отрицательные.

Ваши предположения? Какую эпидемиологическую опасность может

представлять больной? Дайте аргументированный ответ.

Задача 15.

В больницу на обследование поступил мальчик 14 лет

с подозрением на лямблиоз. Больной жалуется на периодические боли

в правом подреберье, нарушение стула, сниженный аппетит. Болеет

несколько лет. При многократных исследованиях фекалий мальчика

лямблии не обнаружены.

Какой анализ можно провести, какой материал взять для иссле-

дования, чтобы сделать правильное заключение? Объясните. Напишите

латинское название возбудителя лямблиоза. Где у человека паразити-

руют лямблии? О какой форме лямблиоза идет речь в данной задаче?

Перечислите основные стадии развития лямблий.

Задача 16.

В поликлинику к гинекологу обратилась женщина с

жалобами на серозно-гнойные выделения из влагалища. В нативном

мазке, приготовленном из свежесобранных выделений, обнаружены

подвижные грушевидной формы простейшие размером 15–30 мкм, на

переднем конце 4 жгутика и ундулирующая мембрана.

Какие простейшие обнаружены у женщины? Напишите их русское и

латинское названия. Как называется заболевание, вызываемое данными

паразитами? Нужно ли обследовать мужа этой женщины, несмотря на

то, что он не предъявляет жалоб? Объясните. Укажите пути инвазии.

Задача 17.

В инфекционную больницу поступила девушка с подо-

зрением на малярию. Жалуется на приступообразные подъемы тем-

пературы с ознобом. Приступы лихорадки повторяются через день. У

больной анемия, печень и селезенка увеличены. При микроскопиро-

вании окрашенных мазков крови в эритроцитах обнаружены по 2–3