34
гельминта овальной формы, с желтоватой неясно очерченной оболоч-
кой, размером 50–80 мкм, с онкосферой внутри. В процессе дегель-
минтизации были получены ленточные гельминты длиной 30–60 см,
шириной 0,4–0,5 см; мелкий булавовидный сколекс лишён крючьев,
имеет 4 присоски. Санитарно-эпидемиологическая станция выявила
на хлебозаводе ряд нарушений: на складе муки – множество мышей,
большая партия муки заражена гусеницами хлебной моли; работники
не соблюдают технологию выпечки хлеба: в результате он часто быва-
ет непропечённым.
Какой гельминтоз можно предположить? Путь инвазии, инвазионная
стадия. Личная и общественная профилактика.
Нематодозы
Задача 118.
Смерть 30-летнего мужчины наступила через 11 суток
после проявления первых симптомов заболевания. До этого пациент
был практически здоров. Заболевание началось с приступов кашля,
усиливающихся по ночам, сильной потливости. Участились пульс (до
130 ударов в минуту) и дыхание (до 48 в минуту). Появился затруднен-
ный выдох. На вскрытии в легких были обнаружены множественные
участки воспаления с разрушением межальвеолярных перегородок. В
бронхах и печени были найдены личинки. Смерть наступила в резуль-
тате развития острых воспалительных и аллергических процессов в
легких, печени и других органах вследствие массивной миграции ли-
чинок .................
Ваш диагноз.
Задача 119.
В приемный покой хирургического отделения детской
больницы машиной «скорой помощи» доставлена девочка 6 лет. Жа-
лобы на острые боли в животе, задержку стула, снижение аппетита.
Объективно: кожные покровы бледные, живот напряженный, болез-
ненный. При пальпации тонкого кишечника определяется уплотнение.
Очистительная клизма не изменила симптоматики заболевания. Явле-
ния непроходимости кишечника нарастали.
Об осложнении какого гельминтоза идет речь? Что необходимо
предпринять для уточнения диагноза и помощи больной?
Задача 120.
При флюорографическом исследовании у больного П.
35 лет в легких обнаружены многочисленные обызвествленные мел-
кие очаги. Был поставлен предварительный диагноз – «дессиминиро-