000262

диагностики можно применить серологические реакции in vitro (на-

пример, ИФА); иногда – кожно-аллергические пробы.

Члены семьи заразиться не могут, т.к. больной выделяет яйца (ин-

вазионная стадия для моллюсков). Для человека же инвазионными ста-

диями являются: при заражении описторхозом – метацеркарий (путь

инвазии пищевой); при заражении дикроцелиозом – метацеркарий

(путь инвазии алиментарный – случайное проглатывание муравья);

при заражении фасциолёзом – адолескарий (пути инвазии алиментар-

ный, водный). Т.е. в сложном цикле развития от яйца до инвазионной

для человека личинки паразит должен пройти несколько стадий в орга-

низмах промежуточных хозяев. Если же человек проглотит-таки яйца

трематод, они без изменений (транзитом) пройдут через весь ЖКТ и

выделятся с фекалиями («транзитные яйца»).

Раздел III

Медицинская арахноэнтомология

Задача.

В середине мая из таежного поселка в больницу поступила

в тяжелом состоянии женщина с диагнозом «энцефалит» (воспаление

головного мозга). Больная, домохозяйка, в течение 3 лет из поселка не

выезжала. За 10 дней до начала заболевания она собирала в тайге про-

шлогодние кедровые орехи и, вернувшись домой, обнаружила у себя

впившихся клещей. Нападению каких клещей могла подвергнуться

женщина? Напишите их латинское название. Объясните возможную

причину развития у больной энцефалита. Перечислите биологические

виды, составляющие природный очаг этого заболевания.

Решение.

В тайге, в смешанных лесах, в том числе и Удмуртской

Республики, обитают паразитиформные клещи семейства

Ixodidae

Ix-

odes persulcatus, I. ricinus, Dermacentor pictus, D. marginatus

и др. Они

являются переносчиками возбудителей различных заболеваний, в т.ч.

вирусного весенне-летнего энцефалита.

Путь заражения энцефалитом в данном случае – трансмиссивный

(инокуляция – вирус впрыскивается со слюной клеща при укусе). Хотя

возможен также пищевой – при питье некипячёного козьего молока.

Природный очаг клещевого энцефалита составляют иксодовые

клещи (специфические переносчики вирусов) и их прокормители (гры-

зуны, ежи, белки и прочие мелкие позвоночные – для личинок и нимф;

более крупные млекопитающие и птицы – для нимф и имаго).