000271

134

Тема 18. ОПУХОЛИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКОЙ ТКАНИ

И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЛИМФОМЫ:

ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ,

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА, ПРИЧИНЫ СМЕРТИ

ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА

Студент должен

знать:

▪▪ этиологию и патогенез лейкозов, лимфомы Ходжкина и неход-

жинских лимфом;

▪▪ мутационную теорию патогенеза лейкозов, опухолевую про-

грессию и бластный криз;

▪▪ классификацию лейкозов и злокачественных лимфом;

▪▪ морфологические изменения кроветворной системы и других

органов при лейкозах и злокачественных лимфомах.

Студент должен

уметь:

▪▪ раскрыть механизм геморрагического диатеза и инфекционных

осложнений при лейкозах;

▪▪ определить причины смерти больных лейкозами и лимфомами.

Студент должен

владеть:

▪▪ навыками проведения клинико-анатомических сопоставлений

при диагностике лейкозов и злокачественных лимфом.

ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Опухоли, возникающие из кроветворной ткани, принято называть

гемобластозами

Гемобластозы, при которых костный мозг повсеместно заселен

опухолевыми клетками, называют

лейкозами

. Опухоли, первично

возникающие вне костного мозга и образованные регионарными раз-

растаниями опухолевых клеток (преимущественно в лимфатических

узлах), называют

злокачествнными лимфомами

. При их генерализа-

ции они не отличаются от лейкозов.

Основными

этиологическими

факторами лейкозов являются иони-

зирующая радиация, действие химических мутагенов, например, ци-

тостатических препаратов, наследственные аномалии, например, Ph

хромосома, лейкомогенные вирусы (их роль доказана для животных).