8
• защитную,
в которой важную роль играют эпителиальный и сли-
зистый барьеры, а также активно участвует иммунная система слизи-
стой оболочки и другие факторы защиты;
• регуляторную,
которая осуществляется с помощью субстратно-
го, нервного и эндокринного регулирования, обеспечивая взаимосвязь
различных звеньев пищеварительного процесса, ассимиляции и мета-
болизма пищевых субстратов.
Пищеварительная система ребёнка заслуживает особого внимания,
поскольку она находится в процессе развития. При рождении пищева-
рительная система сформирована недостаточно: снижено желудочное
пищеварение, уменьшена активность ферментов полостного пищева-
рения. В этот период пищеварение адаптировано к питанию молоком
матери, с которым ребёнок получает не только необходимые нутриен-
ты, но и ферменты и иммуноглобулины, поэтому замена материнско-
го молока даже адаптированными смесями не в полной мере физиоло-
гична. Искусственное и раннее смешанное вскармливание до 2,5 раза
повышает риск возникновения у ребёнка гастроэнтерологической па-
тологии. Особенно много проблем возникает при нарушении сроков
введения в рацион детей новых пищевых продуктов. Это нередко вы-
водит пищеварительную систему из состояния равновесия, вызывая
клинические симптомы пищевой непереносимости, или может полно-
стью дезорганизовать её работу, поскольку не учитывается физиологи-
ческое состояние пищеварения грудного ребёнка и невозможность её
быстрой адаптации к новым пищевым веществам.
Для функционирования такого сложного и отлаженного механизма,
каким является система пищеварения, необходимы совершенные ме-
ханизмы регуляции, которые представлены и многократно продубли-
рованы на уровне нервной, гормональной и субстратной регуляции и
способны работать в автономном режиме. Поломки в работе системы
регуляции лежат в основе патогенеза многих заболеваний органов пи-
щеварения.
Важной особенностью физиологии желудочно-кишечного тракта
является непрерывность работы. Она усиливается в периоды активно-
го питания и ослабевает, но не прекращается полностью в межпищева-
рительном периоде. В то же время для работы системы пищеварения