000273

в ряде гистохимических исследований. Сосудистые изменения в коже

возникают задолго до клинических проявлений заболевания и явля-

ются одним из ведущих факторов в патогенезе псориаза. Отмечаются

значительные функциональные и анатомические изменения сосудов

мелкого калибра, преимущественно капилляров, в очагах поражения

кожи, ногтевого ложа и конъюнктивы глаз. Нарушения микроцирку-

ляции при псориазе обусловлены повышением проницаемости сосу-

дов, их патологической извитостью, спастико-атонической деформа-

цией, а также гиперкоагуляционными сдвигами в гемореологических

показателях крови.

Большое значение придается иммунным механизмам пораже-

ния микроциркуляторного русла при псориазе с отложением в стен-

ках терминальных сосудов циркулирующих иммунных комплексов.

В последнее время повышенное внимание при ряде заболеваний и па-

тологических состояний уделяется состоянию соединительной ткани,

универсальность и неспецифичность реакций которой проявляются

в изменении параметров ее обмена. Многие авторы отмечают веду-

щую роль нарушений в структуре микроциркуляторного русла, явля-

ющегося важной структурной составляющей соединительной ткани.

Именно соединительная ткань является средой, сквозь которую и/или

через изменения гомеостаза которой в организме осуществляются

многие взаимообусловленные процессы, в том числе регуляции про-

лиферации и дифференцировки клеток. Скорость и качество этих вза-

имодействий во многом определяются состоянием микроциркуляции.

В понятие последней входит как состояние сосудистой стенки, так

и динамические свойства крови, которые определяются деформиру-

емостью и текучестью клеточных и плазматических элементов крови

и их взаимодействием со стенкой микрососудов.

Реологические свойства крови являются основным и в то же время

наиболее динамичным и легко регулируемым параметром, определя-

ющим состояние микроциркуляции, которая особенно страдает при

псориазе. При псориазе выявлены нарушения гемостатических свойств

крови, снижение деформируемости и повышенная агрегация эритроци-

тов, нарушения со стороны липидного обмена в виде гиперлипидемии

2-го и 3-го типов, нарушения углеводного обмена в виде снижения то-