39
ГИПОКОРТИЦИЗМ (БОЛЕЗНЬ
АДДИСОНА)
Тема: Гипокортицизм. Этиопатогенез, классификация, кли-
ника, данные лабораторно-инструментальных исследований.
Диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение, прогноз, методы
профилактики, диспансеризация и трудовая экспертиза.
Общая цель занятия
: диагностировать различные формы
Аддисоновой болезни, проводить дифференциальный диагноз и назна-
чать лечение. Оказывать неотложную помощь при аддисоническом кризе.
Содержание занятия
: разбор больного с гипокортицизмом.
Вопросы для самостоятельной подготовки
1. Биологическое действие гормонов коры надпочечников.
2. Этиология и патогенез первичной надпочечниковой недостаточ-
ности.
3. Клиническая картина первичной надпочечниковой недостаточ-
ности.
4. Аддисонический криз. Купирование
5. Лечение гипокортицизма.
6. Лабораторные данные и диагностические пробы.
Вопросы для изучения
1. Роль глюкокортикоидов в поддержании гомеостаза в организме.
2. Определение первичного, вторичного и третичного гипокорти-
цизма?
3. Этиология первичного, вторичного и третичного гипокорти-
цизма.
4. Генез основных клинических синдромов при гипокортицизме.
Осложнения.
5. Клинико-лабораторная диагностика при гипокортицизме.
6. Дифференциальная диагностика.
7. Лечение (патогенетическое и симптоматическое).
8. Купирование аддисонического криза.
9. Профилактика, трудовая экспертиза.
План работы студента у постели больного
При осмотре больного с гипокортицизмом обращают внимание на
типичные жалобы: резкую слабость, вплоть до адинамии, быструю
утомляемость, потерю аппетита, тошноту и периодическую рвоту, боли
в животе, поносы, похудание, боли в мышцах конечностей, пояснице,