16 / 68
14
(или порядка),
Т
‑хелперов 2 типа,
Т
‑хелперов памяти с выработкой
цитокинов.
Т
‑хелперы 1 типа начинают вырабатывать цитокины для
повышения способности дендритных клеток представлять антигены
в комплексе с
HLA
класса1
Т
‑лимфоцитам СД8 (
Т
‑цитотоксическим)
и стимулируют макрофаги к перевариванию микробов.
Т
‑хелперы 2 типа выделяют цитокины, стимулирующие проли‑
ферацию
В
‑лимфоцитов и переключение их синтеза с антител
Ig M
на
IgQ
или
IgA
. Часть клона
В
‑лимфоцитов превращается в клетки па‑
мяти, которые более быстро отвечают на повторный контакт с теми же
антигенами.
Защитную реакцию с развитием иммунного ответа можно разде‑
лить на несколько этапов:
• доиммунный:
защита от внедрения антигена, ранее не контак‑
тирующего с организмом человека, путем его связывания с муцином,
смывание слюной, адгезия эпителиоцитами, выработка хемокинов для
привлечения NK-лимфоцитов, гранулоцитов, макрофагов; разрушение
медиаторами, выбрасываемыми клетками крови; и фагоцитирование
нейтрофилами;
• этап «перехвата» антигена
дендритными клетками (Лангерган‑
са);
Т
‑лимфоцитами (
СD
8), находящимися в эпителиальном слое, и ма‑
крофагами в собственно слизистой; а в случае проникновения в крове‑
носное русло, то дендритными клетками и макрофагами в синусоидах
селезёнки;
• этап презентации антигена
в регионарных лимфатических
узлах дендритными клетками (ДК) наивным
Т
‑лимфоцитам;
• начало иммунного ответа
происходит через дифференциров‑
ку наивных
Т
‑лимфоцитов в иммунные (
Т
‑хелперы 1 типа,
T
‑хелперы
2 типа и т. д.), после чего иммунные
Т
‑лимфоциты (ЦТЛ,
Th
1,
Th
2)вы‑
ходят из региональных лимфатических узлов через лимфатические со‑
суды и попадают в системную циркуляцию, а оттуда – в очаг воспале‑
ния (в место проникновения патогена-антигена);
• «разворачивание» иммунного ответа
происходит через акти‑
визирование (путем передачи информации)
В
‑лимфоцитов, макрофа‑
гов и
Т
‑киллеров; причем
Th
1 активизируют макрофаги и
Т
‑киллеры