46 / 68
44
донтальных карманов у пациентов с хроническим генерализованным
пародонтитом снижен уровень ОР
Q
(по сравнению со здоровыми),
а
RANKL
повышен. Известно, что ОР
Q
связывается с
RANKL
и бло‑
кирует его взаимодействие с
RANK
, подавляя тем самым стимуляцию
остеокластов. Но выявленный низкий уровень ОР
Q
у больных с паро‑
донтитом обеспечивает условия для повышенной активации костных
макрофагов и способствует развитию резорбтивного процесса костной
ткани альвеолярных отростков челюстей.
Д. К. Льянова, Ф.Ю. Даурова и другие (2013) обнаружили, что при
воспалительном процессе в тканях пародонта в клетках-фагоцитах
происходит «кислородный взрыв» – резкое повышение содержания ак‑
тивного кислорода. Кроме того, на фоне воспаления повышается хемо‑
таксическая активность макрофагов.
4.3. Иммунные расстройства
при заболеваниях слизистой оболочки полости рта
Поражения слизистой оболочки полости рта бывают как проявле‑
ния собственных заболеваний полости рта различной природы (инфек‑
ционных – герпетический стоматит; аутоиммунных – хронический ре‑
цидивирующий афтозный стоматит; аллергических –контактный ал‑
лергический стоматит; травматических – лейкоплакия, декубитальная
язва и т. д.), так и системной патологии различного генеза (красный
плоский лишай, системная красная волчанка, синдром Бехчета, бо‑
лезнь Дюринга, пузырчатка, пемфигоид
,
многоформная экссудативная
эритема, заболевания крови и кроветворной системы, а также патоло‑
гии сердечно-сосудистой системы и др.).
В патогенезе многих выше перечисленных заболеваний важная роль
принадлежит иммунологическим механизмам. Мы с Вами рассмотрим
только некоторые из этих заболеваний, частота встречаемости которых
довольно высока в практике врача-стоматолога.
Рецидивирующий герпетический стоматит
вызывается вирусом
герпеса человека из подсемейства альфа-герпес вирусов. Это вирусы
1, 2 и 3 (
HSV
‑1,
HSV
‑2 и
HSV
‑3) с быстрой репликацией и цитопатоге‑
нетическим действием на клетки. Их репродукция протекает в различ‑