000307

Хроническая форма ишемической болезни сердца

обычно разви-

вается в сердце пожилых людей. В большинстве случаев они страда-

ют стенокардией или имеют в анамнезе ранее перенесенный острый

инфаркт миокарда. Вследствие недостаточного кровоснабжения в

условиях окклюзии коронарных артерий у больных хронической ише-

мической болезнью сердца обнаруживаются многочисленные мелкие

продолговатые соединительнотканные рубчики, пронизывающие всю

толщу миокарда. При наличии большого количества таких рубцов,

а также в случаях крупноочагового постинфарктного кардиосклероза

и хронической аневризмы сердца, вполне возможно развитие застой-

ной (хронической) сердечной недостаточности.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Дайте определение артериосклерозу и атеросклерозу.

2. Назовите факторы способствующие развитию атеросклероза.

3. Опишите динамику изменений во внутренней стенке сосудов

при атеросклерозе.

4. Сравните макро- и микроскопические стадии атеросклероза.

5. Назовите и поясните клинико-морфологические формы атеро-

склероза.

6. Назовите изменения в органах при атеросклерозе. Назовите при-

чины смерти больных.

7. Определение ишемической болезни сердца.

8. Назовите формы ишемической болезни сердца.

9. Дайте морфологическую характеристику формам ишемической

болезни сердца.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

Задание № 1.

Изучить под микроскопом и зарисовать в рабочей те-

тради 4 микропрепарата.

Липоидоз аорты (№ 197)

Окраска cуданом IV. Под малым увели-

чением выявляются отложения липидов в виде капелек черного цве-

та в поверхностном слое интимы между волокнистыми структурами

и клетками (1). Местами капли жира определяются в макрофагальных

ксантомных клетках (2). Эластические мембраны набухшие (3), эндо-

телий вакуолизирован (4).