000307

169

2. Осложнения основных конкурирующих заболеваний.

3. Сопутствующие заболевания.

Сочетанные заболевания

1. Основные сочетанные заболевания (перечисляются по степени

тяжести).

2. Осложнения основных сочетанных заболеваний.

3. Сопутствующие заболевания.

Фоновые заболевания

1. Основное заболевание.

2. Фоновое заболевание.

3. Осложнения основного заболевания.

4. Сопутствующие заболевания.

Полипатии (3 и более заболеваний)

1. Полипатия (последовательно перечисляются 3 и более заболеваний).

2. Осложнения полипатии.

3. Сопутствующие заболевания.

Необходимо также выделять непосредственную причину смерти.

Непосредственной причиной смерти следует считать те морфо-

функциональные изменения, которые, развиваясь в патогенетической

связи с основным заболеванием, вызвали расстройства, не совмести-

мые с жизнью.

Правильное использование вышеуказанных формул конструирова-

ния диагноза при моно-, би- и мультикаузальном (полипатии) генезе

болезни и смерти имеет огромное значение как для проведения более

эффективного лечения больных, так и правильного танатологического

заключения, не говоря уже об организационной стороне проблемы –

грамотном ведении медицинской документации. Кроме того, правиль-

ное конструирование клинического и патологоанатомического диагно-

зов позволяет прозектору дать правильную оценку качеству диагности-

ческой и лечебной работы врача. Это особенно важно в проведении

всестороннего клинико-патологоанатомического сопоставления, уста-

новлении ятрогенной патологии и экспертизе причин её развития.

Поскольку диагностический и лечебный процессы составляют ди-

алектическое единство, в связи с этим заключительный клинический

диагноз, как и патологоанатомический (посмертный), не могут быть

только перечнем выявленных у больного нозологических единиц,

синдромов, осложнений. Они должны наиболее полно отражать все