170
патологические изменения, клинико-анатомические варианты (ста-
дии) и соответствовать целому ряду определенных принципов.
Среди принципов формулирования диагноза наиболее важными
являются следующие:
• нозологический (синдромный) принцип;
• соответствие международной и национальной классификациям
болезней (травм);
• интранозологическая характеристика (клинико-анатомическая
форма, тип течения, степень активности, стадия болезни и т. д.);
• патогенетический принцип (соблюдение причинно-следственных
отношений);
• структурность и унификация рубрик;
• логическая обоснованность;
• своевременность и динамизм.
Положение о сопоставлении клинического и патологоанатомиче-
ского диагнозов. Сличение их – одна из форм контроля за качеством
диагностической и лечебной работы врачей, возможность постоянно-
го повышения их квалификации, важный способ воздействия на орга-
низацию медицинской помощи.
Сопоставление проводится по трем рубрикам диагноза: а) по основ-
ному заболеванию; б) по его осложнениям; в) по сопутствующим за-
болеваниям. В основе сличения лежит нозологический (синдромный)
принцип.
В соответствии с требованиями международной классифика-
ции болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10‑го пересмотра
(МКБ‑10) и других нормативных документов в качестве основного за-
болевания в диагнозе могут быть представлены отдельные нозологи-
ческие единицы и синдромы.
МКБ‑10 используется для преобразования словесной формулиров-
ки диагнозов болезней в буквенно-цифровые коды, что обеспечива-
ет удобство анализа данных. Она построена по алфавитно-цифровому
принципу, содержит 21 класс болезней и 4 дополнительных раздела,
посвящённых специальным перечням для статистической обработки
данных о заболеваемости и смертности, и состоит из 3 томов: I том
(2 части) – перечень нозологических форм по классам и кодам; II том –
сборник инструкций; III том – алфавитный указатель.
Основа МКБ‑10 – трехзначный код, который является обязатель-
ным для кодирования болезней, а четырехзначные подрубрики ис-