172
необязательно оказала бы решающее влияние на исход заболевания.
Однако правильный диагноз мог и должен был быть поставлен;
3‑я категория
– случаи, когда неправильная диагностика привела
к ошибочной врачебной тактике, что сыграло решающую роль в смер-
тельном исходе.
При недиагностировании важнейших (смертельных) осложнений
основного заболевания случай следует трактовать именно как расхо-
ждение диагнозов по этому разделу, а не как констатацию нераспо-
знанного осложнения.
Наряду со сличением диагнозов необходимо уточнять, был ли
основной клинический диагноз своевременным или нет, повлияла ли
запоздалая диагностика на исход заболевания.
Определение категорий расхождения клинического и патологоана-
томического диагнозов обязательно должно сопровождаться выявле-
нием причин расхождения. Причины расхождения диагнозов делятся
на 2 большие группы: объективные и субъективные. Окончатель-
ное суждение о категории расхождения клинического и патологоана-
томического диагнозов, его причинах выносят КИЛИ и ЛКК.
Танатология
(от греч.
thánatos
– смерть,
logos
– смысл, поня-
тие, учение), раздел медико-биологической и клинической дисци-
плин, который изучает непосредственные причины смерти, клинико-
морфологические проявления и динамику умирания (танатогенез). Та-
натология изучает как общие закономерности умирания, так и осо-
бенности терминальных состояний при различных заболеваниях и
разных причинах смерти.
Термин «танатология» в медицинскую и биологическую науки
был введен по предложению И. И. Мечникова. У истоков танатоло-
гии стояли выдающиеся учёные М.Ф. Л. Биша, Клод Бернар, Р. Вир-
хов, И. И. Мечников, Г. В. Шор и другие, положившие начало изуче-
нию смерти как закономерного завершения жизни. Большой вклад
в учение о танатогенезе сделал Г. В. Шор. Его основным трудом ста-
ла монография “О смерти человека” (введение в танатологию), издан-
ная в 1925 г. Только в середине 20‑го столетия стало понятным зна-
чение этого труда, в связи с появлением новой медицинской дисци-
плины – реаниматологии, которая по многим своим аспектам тесно
соприкасается с танатологией. Областью научных интересов реани-
матологии являются патофункциональные процессы, происходящие