000307

175

«ятрогения» (от греч.

iatros

– врач,

gennao

– создавать), которое стало

обозначать «психическое расстройство у больного под влиянием слов

врача». Позже академики Кассирский и Тареев стали относить к ятро-

генным любые травмы (патологические процессы), индуцированные

врачами при «неправильном проведении техники инструментального

исследования и ошибочном введении лекарств».

B МКБ‑10 к ятрогениям отнесли все возникающие неблагопри-

ятные последствия как при ошибочных, так и правильных деяниях

врачей (количество рубрик с ятрогенной патологией возросло до 72).

Определяют ятрогении как любые нежелательные или неблагоприят-

ные последствия профилактических, диагностических и терапевтиче-

ских вмешательств или процедур, приводящие к нарушению функций

организма, ограничению привычной деятельности, инвалидизации и

смерти. Таким образом, ятрогения – это любое новое побочное забо-

левание, связанное с лечебно-диагностическими и профилактически-

ми действиями врача, независимо от того, правильными или непра-

вильными они были (П.Ф. Калитиевский).

Все имеющиеся определения ятрогенной патологии сводятся прак-

тически к двум позициям:

• самому способу причинения вреда;

• причинению вреда, связанному с медицинским вмешательством.

Следовательно, ятрогенная патология в любом случае отожествляет-

ся с причинением вреда здоровью и/или жизни пациента. Поэтому при

ятрогении у врачей может возникать юридическая ответственность.

Классификация ятрогений:

• медикаментозные;

• инструментально-диагностические;

• хирургические;

• наркозо-анестезиологические;

• связанные с неисправностью технических средств;

• трансфузионно-инфузионные;

• септические;

• лучевые;

• связанные с интенсивной терапией и реанимацией;

• профилактические;