10 / 102
8
Тема 2.
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЙ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Цель:
изучить этиологию, патогенез, проявления и последствия типовых
нарушений периферического кровообращения.
УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ
Вопросы для подготовки к занятию:
1. Артериальная гиперемия, определение понятия, ее виды, причины и механиз‑
мы развития, изменения микроциркуляции, макро- и микроскопические проявле‑
ния, последствия.
2. Венозное полнокровие, его виды, причины и механизмы развития, проявления
(макро- и микроскопические), последствия.
3. Ишемия, определение понятия, причины и механизмы развития. Макро- и ми‑
кроскопические проявления и последствия ишемии.
4. Стаз, определение понятия, виды и последствия. Макро- и микроскопические
проявления стаза.
Периферическим, или органным, называется кровообращение в преде‑
лах отдельных органов. Микроциркуляция составляет часть периферическо‑
го кровообращения, которая непосредственно обеспечивает обмен веществ
между кровью и окружающими тканями. К микроциркуляторному руслу от‑
носятся капилляры и прилегающие к ним мелкие артерии и вены, а также
артериовенозные анастомозы диаметром до 100 мкм. Интенсивность микро‑
циркуляции в каждом органе зависит от объемной скорости кровотока (
Q
).
Объемная скорость – это количество (объем) крови, проходящей в единицу
времени через поперечное сечение сосуда:
Q
=
V
×
S
,
где
V
– линейная скорость кровотока (расстояние, пройденное клетками крови в еди‑
ницу времени);
S
– площадь поперечного сечения микроциркуляторного русла.
Объемная скорость кровотока зависит от артериовенозной разницы дав‑
лений в сосудах отдельного органа (Ра-Ру или ΔΡ), а также от сопротивления
(
R
) на протяжении данного периферического сосудистого русла:
Q
= ΔΡ/
R
.
Изменения как ΔΡ, так и
R
являются ведущими в нарушениях перифе‑
рического кровообращения. Основными формами расстройств перифериче‑
ского кровообращения являются: 1)
артериальная гиперемия
– усиление
кровотока в органе или ткани вследствие расширения приводящих артерий;
2)
ишемия
– ослабление кровотока в органе или ткани вследствие затрудне‑