94 / 102
92
Рис. 31.
Патогенез шока (по В.К. Кулагину)
Действие
сверхсильного
раздражителя
Избыточная
афферентная
импульсация
Гиперкатехола-
минемия
Увеличение
ЧСС и МОС
Централизация
кровообращения
Патологическое
депонирование
крови
Сужение сосудов с
выраженной α-
адренорецепцией
Нарушение
обмена веществ
Циркуляторная
гипоксия органов
брюшной полости
Нарушение
функций и
структур клеток
Выделение
БАВ
ТОКСЕМИЯ
Увеличение
проницаемости
капилляров
Протеолиз
Интерстициальный
отек
ДВС-
синдром
Гемоконцентрация
Сердечная недостаточность,
почечная недостаточность,
печеночная недостаточность
Гиповолемия
Уменьшение
венозного
возврата к
сердцу
Гипотония
Уменьшение
МОС
Гипоперфузия
органов и тканей
Усугубление
гипоксии
декомпенсация
метаболического
ацидоза
Нервно-эндокринная
стадия
Декомпенсация
Сосудистая стадия
Метаболическая
стадия
Гипервентиляция
Гипокапния
Спазм прекапилляров
Спазм посткапилляров
Метаболический
ацидоз
Дилатация прекапилляров