000321

Таблица 2.

Терминальные состояния

Стадии

умирания

Длительность

Проявления

1. Преагония

От десятков ми‑

нут до несколь‑

ких часов

Тахипноэ, снижение АД, отсутствие пульса

на периферических артериях (кроме сонных,

бедренных), спутанность сознания

2. Терминаль‑

ная пауза

От 5 до 90 секунд

Временное прекращение дыхания, снижение

АД до нуля, угасание рефлексов, сознание от‑

сутствует

3. Агония

От 2 до 5 минут

Редкое глубокое агональное дыхание («га‑

спинг», апнейстическое) брадикардия

, АД

кратковременно поднимается до 30–40 мм рт.

ст., сознание отсутствует, но может кратковре‑

менно восстанавливаться

4.Клиниче‑

ская смерть

От 3 до 4 минут

в условиях нормо‑

термии

Отсутствие внешних признаков жизни, созна‑

ние отсутствует

Стадии постреанимационной болезни:

1. Ранний постреанимационный период: наблюдается в первые 6–10 ча‑

сов от начала лечебных мероприятий, характеризуется быстрым восстанов‑

лением и нестабильностью многих функций организма.

2. Период временной и относительной стабилизации основных функций

организма, наступает через 10–12 часов лечения.

3. Повторное ухудшение состояния больного наступает в конце первых –

начале вторых суток постреанимационного периода, характеризуется разви‑

тием «шокового» легкого, «шоковой» почки, энцефалопатией.

4. Период завершения, развивается на третьи – пятые сутки лечения

и может продолжаться неопределенно долго, характеризуется улучшени‑

ем состояния или прогрессированием осложнений, начавшихся в преды‑

дущей стадии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Опыт 1. Гипергликемическая гиперосмолярная кома

Подопытной крысе внутрибрюшинно вводят 40% раствор глюкозы

из расчета 4 мл на 100 г массы тела. Наблюдают за изменениями поведения