67
В
постасфиксическом периоде
выделяют две группы
осложнений
–
ранние, развивающиеся в первые часы и сутки жизни, и поздние – с конца
первой недели жизни и далее. Среди ранних осложнений различают пораже-
ния мозга, гемодинамические, почечные, легочные, желудочно-кишечные,
гематологические и геморрагические. Среди поздних осложнений домини-
руют инфекционные, неврологические и последствия токсичности кислоро-
дотерапии. Главной профилактикой постасфистических осложнений явля-
ется четкое соблюдение протокола реанимационной помощи.
СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ
Судорожный синдром –
это неспецифическая реакция нервной системы
на различные эндо- и экзогенные факторы, клинически проявляющиеся в виде
приступа судорог или их эквивалентов (вздрагивание, подергивание, автома-
тизм непроизвольных движений, тремор) часто сопровождающаяся нарушени-
ем сознания.
Основные причины судорог:
1. Инфекционные:
• инфекционные заболевания, протекающие с повышением температуры
более 38,0
о
С – фебрильные судороги (30–40% всех судорожных состояний);
• энцефалическая реакция при острых инфекционных заболеваниях
(ОРВИ, грипп, пневмония и др.);
• нейроинфекции (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит);
• столбняк.
2. Метаболические:
• гипокальциемия,
• гипогликемия,
• гипомагниемия,
• гипербилирубинемия,
• гипо- и гипернатриемия.
3. Гипоксические:
• аффективно-респираторные,
• при гипоксической энцефалопатии,
• при выраженной дыхательной недостаточности,
• при выраженной недостаточности кровообращения,
• при коме 3‑й степени любой этиологии.
4. Эпилептические: идиопатическая эпилепсия.
5. Структурные: на фоне различных органических поражений ЦНС (опу-
холи, травмы, аномалии развития).
6. Токсическое воздействие на центральную нервную систему:
• острое отравление окисью углерода, ядовитыми грибами;
• абстинентный синдром, связанный с приемом беременной женщиной
наркотических препаратов.
7. Поствакцинальные осложнения.