88
При крупе 2–3 степени бригадой СМП может быть использован эпинеф-
рин 0,1% – 0,1–0,2 мг/кг (не более 5 мг!) в 3 мл физ. раствора – ингаляция че-
рез небулайзер.
Седативная терапия не рекомендуется, т. к. нивелирует возможность
оценки тяжести состояния ребенка, а значит, не позволяет назначить адек-
ватную терапию.
ЛИХОРАДОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Лихорадка
–
защитно-приспособительная реакция организма, возника-
ющая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризую-
щаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей к повышению
температуры тела, стимулирующей естественную реактивность организма.
Этиология.
1. Лихорадка инфекционного генеза: встречается наиболее
часто. Возникает при вирусных, бактериальных, микоплазменных, хлами-
дийных инфекциях, паразитозах.
2. Лихорадка неинфекционного генеза:
• центрального (повреждение различных отделов ЦНС – кровоизлияния,
опухоль, травма, отек мозга, дефекты развития);
• эндокринного (тиреотоксикоз, феохромоцитома);
• психогенного (функциональные нарушения высшей нервной деятельно-
сти (невроз, психические расстройства, эмоциональное напряжение, воздей-
ствие гипноза);
• резорбционного (ушиб, сдавление, ожог, некроз, асептическое воспале-
ние, гемолиз);
• рефлекторного (болевой синдром при мочекаменной, желчнокаменной
болезни, раздражение брюшины и др.);
• прием лекарственных препаратов (ксантиновые препараты, производные
фенотиазидов, антибиотики, сульфаниламиды, гиперосмолярные растворы);
• иммунопатологические процессы (диффузные болезни соединительной
ткани, васкулиты, аллергические болезни);
• опухолевые процессы (лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы,
нейробластомы);
• вследствие перегрева (солнечный, тепловой удар).
Классификация лихорадки:
1.
По степени повышения температуры тела
:
• субфебрильная – 37,2–38,0 °C;
• фебрильная – 38,1–39,0 °C;
• гипертермическая – 39,1 °C и выше.
2.
По длительности лихорадочного периода
:
• эфемерная – от нескольких часов до нескольких дней;
• острая – до двух недель;