000335

Эксцизионная

– полное удаление, вылущивание образований

небольших размеров из ткани, например, опухоли.

Пункционная

– при проведении пункции используется специаль-

ная игла. Удобна такая биопсия в случае диффузного процесса, при

очаговом поражении проводится под контролем УЗИ.

Аспирационная

– материал получают путем всасывания, вакуум-

экстракции из полостей шприцом или специальным инструментом.

Щипцовая

– с помощью эндоскопических приборов

Трепанобиопсия

– взятие костной ткани специальным инструментом.

Кюретаж (соскоб, абразивная биопсия)

– выскабливание ткани

с помощью кюретки. Часто применяется в гинекологической практи-

ке для исследования эндометрия и эндоцервикса.

Смывы, мазки-отпечатки

берутся с поверхности ран, язвенных

дефектов, разреза органов.

В зависимости от метода взятия биопсийного материала биопсия

бывает

открытой и прицельной

. При открытой биопсии кусочек для

исследования из глубоко лежащего органа берется путем рассечения

поверхностных тканей, например, во время операции. Прицельная би-

опсия проводится при эндоскопии под визуальным контролем с помо-

щью стекловолокнистой оптики.

Кроме того, в зависимости от сроков получения ответа биопсия

подразделяется на

плановую и срочную

. При плановом исследова-

нии результаты бывают готовы через 3–5 дней. Сроки определяют-

ся технологией приготовления препаратов. Они могут быть увеличе-

ны до 7–10 суток при необходимости проведения дополнительных ме-

тодов исследования (гистохимическое окрашивание срезов, декальци-

нация костной ткани и др.). Срочная (экстренная, cito-) биопсия про-

водится тогда, когда необходимо решить вопрос об объеме оператив-

ного вмешательства, пока больной находится на операционном сто-

ле. Заключение при этом должно быть готово в течение 20–25 минут.

Врач, производивший забор материала для биопсии, может полу-

чить от патологоанатома при проведении морфологического исследо-

вания различные варианты ответа.

Утвердительный

ответ получается тогда, когда характер материала

позволяет однозначно трактовать проявления патологического процесса,

имеются точные указания на конкретное заболевание. Такой ответ мо-

жет быть положительным и отрицательным. В первом случае заключе-