58
• анализ своевременности установления диагноза, адекватности про-
водившегося лечения с выявлением дефектов лечебно-диагностического
процесса, категории ятрогенной патологии;
• оценка качества ведения медицинской документации, в том числе
правильность оформления врачебного свидетельства о смерти в соот-
ветствие с окончательным диагнозом.
Рецензент не только информируют присутствующих об имеющих-
ся недостатках, но и вносит предложения по их устранению. При несо-
впадении точек зрения клиницистов и патологоанатомов в оценке ка-
чества диагностики и лечения, материалы разбора данного наблюде-
ния передаются для рассмотрения на заседании лечебно-контрольной
комиссии. На заседании КИЛИ может быть принято решение и о рас-
смотрении конкретных случаев смерти на КАК.
Заключение по результатам работы КИЛИ регистрируются в специ-
альном журнале, в письменном виде вклеивается в медицинскую карту
и протокол вскрытия. Главному врачу больницы предоставляется крат-
кий отчет заседании комиссии для принятия необходимых мер.
Лечебно-контрольная комиссия (ЛКК)
создается во всех лечеб-
но-профилактических учреждениях ежегодным приказом главно-
го врача и является органом
оперативного
контроля за состоянием
лечебно-диагностического процесса, организацией медицинской по-
мощи населению.
Объектами анализа на ЛКК
являются:
• все случаи отмены патологоанатомического вскрытия, их оправ-
данность и обоснованность;
• случаи расхождения диагнозов по II и III категориям;
• вся ятрогенная патология;
• случаи грубых нарушений в назначении и использовании лечебно-
диагностических методов и средств, в оформлении медицинской доку-
ментации;
• спорные ситуации, оставшиеся нерешенными на КИЛИ;
• конфликтные вопросы и жалобы, требующие экстренного решения.
Основанием для рассмотрения случая на ЛКК является решение
главного врача ЛПУ или его заместителя по лечебной работе, при-
нимаемое самостоятельно или по предложению председателя КИЛИ
или заведующего патологоанатомическим отделением, который явля-
ется постоянным членом КИЛИ и ЛКК по должности. Рецензентами