61 / 142
59
на ЛКК могут быть врачи данного ЛПУ, сотрудники кафедр или НИИ,
базирующихся в данном ЛПУ, соответствующие специалисты из дру-
гих медицинских учреждений.
В спорных ситуациях проводится всестороннее обсуждение случая.
При достижении согласия решение ЛКК считается окончательным. Если
согласие не достигнуто, случай передается для комиссионного рассмо-
трения главным специалистам Комитета по здравоохранению соответ-
ствующего профиля. Решения, принятые на ЛКК, доводятся до сведения
персонала данного лечебного учреждения на врачебной конференции,
в необходимых случаях – до администрации других ЛПУ.
Анализ случаев смерти, проводимый на ЛКК,
отличается
от изу-
чения летальных исходов на заседаниях КИЛИ и КАК. Если на КИЛИ
обязательному рассмотрению подвергаются все случаи смертельных
исходов в данном ЛПУ, то на заседаниях ЛКК обсуждается мень-
ший, но требующий более глубокого изучения, круг наблюдений.
На основании проведенного анализа ЛКК принимает решения, позво-
ляющие администрации ЛПУ оперативно решать вопросы организа-
ционного характера, направленные на повышение качества лечебно-
диагностического процесса, устранение условий для повторения се-
рьезных ошибок и упущений.
Заседания ЛКК, в отличие от КАК могут проводиться незамедли-
тельно при выявлении грубого дефекта в лечебно-диагностическом
процессе. На ЛКК рассматриваются наблюдения, не обязательно за-
вершившиеся летальным исходом. В заседаниях ЛКК принимает уча-
стие лишь тот персонал, который имеет непосредственное отношение
к рассматриваемым случаям.
При обсуждении результатов клинико-анатомического анализа
на КАК, КИЛИ и ЛКК анализ ошибок должен быть принципиальным,
а польза больному и повышение квалификации врачей являться глав-
ной целью публичного рассмотрения случаев.
Контрольные вопросы
1. Назовите цели проведения клинико-анатомических конференций.
2. Опишите мероприятия по подготовке КАК.
3. Перечислите основных участников КАК с пояснением их функций.
4. Назовите заседания, на которых обсуждаются все случаи смер-
ти больных.