000335

Задание:

1. Сформулировать патологоанатомический диагноз.

2. Сопоставить клинический и патологоанатомический диагнозы.

3. Заполнить медицинское свидетельство о смерти.

Задача 6.

Больной Ш., 56 лет, находился в стационарном лечении

с диагнозом обострение язвенной болезни желудка. Через 5 дней после

госпитализации у больного возникли боли в животе, явления острого

перитонита. Тяжелая интоксикации привела больного к смерти.

Заключительный клинический диагноз. Основное заболевание: яз-

венная болезнь желудка. Осложнения: перфорация язвы. Острый раз-

литой перитонит.

На вскрытии обнаружен разлитой фибринозно-гнойный перито-

нит. В правой подвздошной области найден червеобразный отросток

с грязно-серой дряблой стенкой и перфорационным отверстием в ней.

При гистологическом исследовании отростка выявлена флегмона его

стенки с развитием гангрены. При исследовании желудка на малой

кривизне найдена рубцующаяся хроническая язва. В печени, почках

и миокарде картина выраженной паренхиматозной дистрофии.

Задание:

1. Сформулировать патологоанатомический диагноз

2. Сопоставить клинический и патологоанатомический диагнозы.

3. Заполнить медицинское свидетельство о смерти.

Задача 7.

Больная Л., 49 лет, поступила в онкологический диспан-

сер на лечение по поводу опухоли матки. При обследовании выявлено,

что опухоль неоперабельна и больной проводились лучевая и полихи-

миотерапия. В дальнейшем у больной стали нарастать явления почеч-

ной недостаточности, олигурия. В анализах мочи – большое количе-

ство белка и лейкоцитов. При явлениях нарастающей почечной недо-

статочности больная умерла.

Заключительный клинический диагноз. Основное заболевание: рак

матки с прорастанием окружающих органов и метастазами в обе поч-

ки. Осложнения: почечная недостаточность.

На вскрытии найдена большая опухоль, исходящая из шейки матки.

Гистологически опухоль имеет строение плоскоклеточного неорогове-

вающего рака. Опухоль прорастает в мочевой пузырь и устья обоих мо-

четочников. Мочеточники резко расширены в диаметре, слизистая обо-

лочка их интенсивно гиперемирована. Лоханки расширены, содержат