48 / 124
48
При кариесе дентина показано оперативно-восстановительное лечение.
Помимо традиционного оперативно-восстановительного лечения можно
использовать ART-технику, кинетическое препарирование.
Атравматическая реставрационная техника (ART) предполагает
иссечение размягченного дентина ручным методом (экскаватором) и/или
твердосплавным бором на малых оборотах. Далее проводится пломбирование
кариозного дефекта стеклоиономерным цементом.
Показания
:
лечение кариеса у пожилых пациентов;
кариес у детей при невозможности проведения полноценной
некрэктомии, особенно при остром течении кариеса;
стоматофобия;
лечение кариеса у беременных (стабилизация кариеса);
лечение кариеса в военно-полевых условиях;
оказание помощи социально неблагополучным слоям населения.
Кинетическое препарирование – удаление размягчённых тканей зуба с
помощью направленной подачи через специальный наконечник реактивной
струи аэрозоля, содержащего воду и абразивное средство (частицы окиси
алюминия).
Показания:
обработка фиссур перед запечатыванием;
устранение глубоких пигментаций эмали;
препарирование небольших кариозных полостей;
подготовка адгезионных поверхностей для композитных реставраций;
подготовка поверхностей для фиксации ортопедических конструкций.
МКБ-10 не предусматривает различное клиническое течение кариеса.
Вместе с тем, при остром (быстротекущем) кариесе необходимо назначение
иммунокорректоров, солей кальция и фосфора, средств, разжижающих
слюну.