000336

- изначально определиться в выборе пломбировочного материала у

конкретного индивидуума.

Нами проанализировано клиническое состояние 316 пломб

химического отверждения и 164 – светового. При анализе клинического

состояния композитных пломб в зависимости от срока их

функционирования, установлено, что с течением времени растёт число

дефектов пломб и вторичного кариеса. В первый год службы пломб в

большей степени нарушается их краевая целостность, а в срок более 3 лет их

неудовлетворительное состояние определяется развитием вторичного

кариеса, причем, чаще, если материалы химического отверждения.

Нарушение краевой целостности и вторичный кариес у пломб II и V классов

встречается чаще, чем в других полостях, независимо от способа

отверждения. Например, при нашем обследовании, целостность была

нарушена у химических пломб через год в 14% случаях, у световых – в 8%;

вторичный кариес развился, соответственно, в 12% и 4% случаях (Т.Л.

Рединова, В.Н. Тимофеева, 2005).

Заподозрить высокую подверженность кариесу у пациента, которая

способствует прогрессированию кариеса даже после его традиционного

лечения, можно по индексу УИК, предложенному П.А.Леусом (1990). В

возрасте от 19 лет и старше он рассчитывается по формуле:

УИК =

КПУ

КПУ – сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов;

n – возраст пациента.

При значении, равном 0-0,15 , уровень интенсивности кариеса у

индивидуума оценивается низким; при 0,16 -0,30 – средним; от 0,31 до 0,60 –

высоким и при 0,61 и выше – очень высоким.

Проведенное нами динамическое наблюдение 200 пациентов с

различным уровнем УИК, которые были разделены на две группы (1 группа –

61 человек с низким и средним УИК; 2 группа – 139 пациентов с высоким и