55
ЭОМ пульпы может быть снижена до 50 мкА, рентгенологически в
50% случаев может быть расширение периодонтальной щели в области
верхушки корня.
К 04.04 Хронический язвенный пульпит
Пациент жалуется на боли ноющего характера в каком-то зубе,
усиливающиеся от приёма холодного и горячего, либо только от горячего.
При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость со вскрытой
полостью зуба, зондирование входа (поверхностное зондирование) в полости
зуба безболезненное, после снятия крыши полости зуба и зондирования
устьев каналов (глубокое зондирование) возникает боль. Болезненная
реакция на холод может быть, а может и отсутствовать, но на перкуссию
всегда имеет место реакция различной выраженности – от чувствительной до
болезненной.
ЭОМ пульпы снижена до 60-80 мкА, на рентгеновском снимке в 40%
случаев могут быть изменения, схожие с картиной при хроническом
апикальном периодонтите. В области верхушки корня или корней
определяется участок деструкции кости без чётких границ.
К 04.05 Хронический гиперпластический пульпит (пульпарный полип)
Пациент жалуется на кровоточивость из зуба и боль при жевании. Из
анамнеза можно выяснить, что зуб ранее болел, потом боли от
температурных раздражителей перестали беспокоить, появились боли при
жевании и чистке в области этого зуба, появился запах изо рта.
При осмотре на стороне причинного зуба можно будет обнаружить
большое количество налёта на зубах из-за исключения их из жевания.
Коронка причинного зуба сильно разрушена и заполнена «красным мясом»,
поверхностное зондирование которого чувствительное, а глубокое (в глубине
полости) болезненное, реакция на холод чувствительная, как и реакция на
перкуссию.