71 / 124
71
(Л.В.Ильина-Маркосян, В.А.Пономарева). Первая форма перемещения зуба
характерна для потери зубов в молодом возрасте, сопровождается
увеличением костной ткани, окружающей зуб. Соотношение вне и
внутриальвеолярной части зуба при этом не изменяется. В этом случае
говорят о зубоальвеолярном удлинении. При второй форме перемещения
увеличивается клиническая коронка зуба, выдвижение зубов происходит на
фоне увеличенного альвеолярного гребня, но с обнажением части корня зуба.
Зубоальвеолярное удлинение происходит до того момента, пока зуб не
встретится со слизистой оболочкой альвеолярной части противоположной
челюсти, в которой он образует вдавление, а иногда язву. Установлено, что
деформации зубных рядов развиваются быстрее у детей, чем у взрослых.
Перемещение зубов зависит от времени: чем больше времени прошло с
момента удаления зуба, тем более выражено перемещение. Поэтому
наиболее грубые деформации встречаются у взрослых, давно потерявших
зубы и не пользовавшихся протезами. Зубоальвеолярное удлинение всегда
более выражено на верхней челюсти, чем на нижней. Это объясняется
структурными особенностями челюстей. Годон попытался дать объяснение
этому сложному явлению теорией артикуляционного равновесия. Годон
понимал под этим термином сохранность зубных дуг и беспромежуточное
прилегание одного зуба к другому. Такие зубные ряды, по его мнению,
достаточно защищены от вредного влияния сил, развиваемых при жевании.
При условии непрерывности зубной дуги каждый элемент ее находится в
замкнутой цепи сил, которые не только удерживают его, но и сохраняют весь
зубной ряд. По его теории каждый зуб находится под действием четырех сил,
равнодействующая которых равна нулю. При нарушении целостности
зубных рядов цепь замкнутых сил разрывается и равновесие нарушается.
Образующиеся дефекты исключают нейтрализацию отдельных сил,
возникающих во время жевания. Жевательное давление в этих условиях
действует уже не как естественный, а как травматический фактор, что влечет
за собой постепенно усиливающееся разрушение зубного аппарата.