76
язычная поверхность. Развивается прогеническое соотношение челюстей,
или старческая прогения.
Принципы
лечения
больных с полным отсутствием зубов
подразумевают одновременное решение нескольких задач:
восстановление
достаточной
функциональной
способности
зубочелюстной системы;
предупреждение развития патологических процессов и осложнений;
повышение качества жизни пациентов;
устранение
негативных
психоэмоциональных
последствий,
связанных с полным отсутствием зубов.
Изготовление протезов не показано, если имеющийся протез еще
функционален или если его функцию можно восстановить (например,
починка, перебазировка). Изготовление протеза включает: обследование,
планирование, подготовку к протезированию и все мероприятия по
изготовлению и фиксации протеза, в том числе устранение недостатков и
контроль. Сюда относятся также инструктирование и обучение пациента по
уходу за протезом и полостью рта.
Врач-стоматолог
ортопед
должен
определить
особенности
протезирования в зависимости от анатомического, физиологического, па-
тологического и гигиенического состояния зубочелюстной системы
пациента. При выборе между одинаково эффективными видами протезов он
должен руководствоваться показателями экономичности.
В случаях, когда невозможно немедленно завершить лечение,
показано применение иммедиат-протезов, особенно для предупреждения
развития патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Полное отсутствие зубов приводит к таким осложнениям, как
снижение высоты нижней трети лица, сопровождается западением губ, щек
выраженностью носогубных складок и подбородочной области. Лицо
приобретает старческое выражение. Усиливаются процессы атрофии и в
височно-нижнечелюстном суставе. Суставной бугорок уменьшается в