82 / 124
82
или перелом корня. В обоих случаях зуб при прикосновении будет
болезненным, слизистая оболочка десны отёчная.
Перелом корня
исключается рентгенологическим методом.
Неотложная помощь при переломе корня зуба
. Если перелом корня
косой, продольный, сочетанный, то зуб удаляют при первом обращении к
врачу. Если перелом горизонтальный, то определяют его уровень (в
пришеечной области, в средней трети или в области верхушечной трети
корня) и смещение (есть или нет).
При диагностировании перелома в пришеечной области, под
инфильтрационной анестезией удаляют коронку, проводят экстирпацию
пульпы, и по возможности, в это же посещение пломбируют корневой канал
методом латеральной компакции или вертикальной конденсации на 1/3
верхушечной части Культю корня закрывают временной пломбой с
обязательным формированием десневого края . Дальнейшее лечение зуба
рекомендуют проводить у врача-терапевта или ортопеда
При переломе со смещением в срединной части корня зуб удаляют, а
при отсутвии смещения – иммобилизируют к соседним зубам на срок до 3-6
месяцев с рекомендациями о динамическом наблюдении.
При переломе в верхушечной части корня также проводят
иммобилизацию зуба к соседним зубам и рекомендуют динамическое
наблюдение, от которого зависит: последует ли в дальнейшем
эндодонтическое лечение и хирургическая резекция верхушечного фрагмента
корня зуба.
Ушиб
зуба диагностируется по выраженной боли, усиливающейся
при накусывании, лёгкой отёчности десны, небольшой подвижности зуба и
отсутствии рнтгенологических изменений. В анамнезе при опросе пациент
укажит на острую травму, полученную от падения, удара
или других
физических воздействий.
Неотложная помощь при ушибе зуба.
Под инфильтрационной
анестезией проводят иммобилизацию зуба к соседним зубам с помощью