94
заболевание появилось, со слов пациента, относительно недавно и внезапно,
то следует направить на обследование к общему терапевту для исключения
системной патологии.
Эрозии при лейкоплакии и пузырчатке возникают на фоне “белой”
слизистой. Только при лейкоплакии слизистая становится белой от
патологического кератоза (на слизистой щёк, ближе к углам рта) или
гиперкератоза (на дорсальной поверхности языка), а при пузырчатке
становится белесоватой за счёт акантолиза, но чаще остаётся на вид
неизменённой.
Эрозии при
лейкоплакии
окружены зонами кератоза ,чаще эти зоны
треугольной формы, так как расположены в углах рта.
Неотложная помощь при эрозивной форме лейкоплакии
. Учтывая, что
лейкоплакия в 90% случаях обусловлена курением (действием нткотина и
других физических факторов при курении), то следует предупредить
пациента об исключении этой привычки и назначить кератопластические
препараты. Кроме того, необходимо направить к врачу-стоматологу для
диспансерного наблюдения по месту жительства, так как данная форма
лейкоплакии в 30% случаях озлокачествляется.
Эрозии при
пузырчатке
возникают на помутневшей или неизменённой
внешне слизистой после вскрытия пузыря, имеют чёткие очертания, ярко-
красного цвета, как правило, расположены в задних отделах полости рта
(нёбные дужки, язычок), затем распространяются на другие участки, резко
болезненные.
Неотложная помощь при пузырчатке
. Необходимо назначить местно
обезболивающие препараты и направить на цитологическое исследование
для подтверждения диагноза, после чего пациент госпитализируется в
отделение
дерматозов
кожно-венерологического
диспансера
для
дальнейшего лечения.
В заключении следует отметить, что боль – это сигнал “бедствия” в
организме, и необходимо не только “убрать” боль, но и выявить ее причину,