000339

1–2 лет рекомендуется проба с белыми шариками диаметром 40; 30;

22; 15; 7 мм. Ребенка с повязкой на одном глазу вводят в светлую ком-

нату длиной не менее 5 м. На полу комнаты с промежутками в 1 м на-

чертаны дуги. На дуге с отметкой 5 м находится белый шарик диаме-

тром 40 мм. Ребенку показывают аналогичный шарик вблизи и просят

его принести шарик лежащий на полу на отметке 5 м. Если ребенок

не справляется с этой задачей, то шарик кладут на отметку 4 м, 3 м

и так далее, пока он не будет обнаружен. Если ребенок находит шарик

диаметром 40 мм с расстояния 5 м, его заменяют шариком меньше-

го диаметра и так далее. Объективные методы определения остроты

зрения основаны на появлении непроизвольного оптокинетического

нистагма при рассматривании движущихся объектов. В окне нистаг-

моаппарата движется таблица, состоящая из чередующихся черных

и белых полос или квадратов разной величины, угловые размеры ко-

торых известны. Острота зрения определяется по наименьшей вели-

чине движущихся объектов, вызывающих нистагмоидные движения

глаза. Появление и исчезновение нистагма определяют с помощью ро-

говичного микроскопа или путем записи на электрокардиографе био-

потенциалов глазодвигательных мышц.

2.3. Субъективный метод определения рефракции

Условия исследования

Пациент садится на расстоянии

5 метров перед таблицей для

проверки остроты зрения.

Одевают пробную очковую оправу, перед левым глазом устанавли-

вают непрозрачную заслонку. После завершения исследования те же

манипуляции проводят на левом глазу (рис. 3).

Для диагностики используют

линзы из пробного очкового набо-

ра: собирающие и рассеивающие.

Методика исследования:

1. Определяют остроту зрения.

2. При остроте зрения 1,0 и выше

можно предполагать эмметро-

пию или гиперметропию. Ставят

в пробную оправу стекло в +0,5 Д,

при этом глаз эмметропа не может

Рис. 3.

Субъективный метод опре-

деления рефракции (метод подбора

корригирующего стекла).