000339

или лупа) – рис. 7. На пути свето-

вого пучка находится щелевая ди-

афрагма, позволяющая получить

вертикальную и горизонтальную

осветительные щели. С помощью

измерительного окуляра стерео-

скопического микроскопа опре-

деляют глубину передней каме-

ры глаза; дополнительная рассе-

ивающая линза силой около 60 дптр, нейтрализующая положитель-

ное действие оптической системы глаза, дает возможность исследо-

вать глазное дно. Исследование проводят в темной комнате, чтобы

создать резкий контраст между затемненными и освещенными лам-

пой участками глазного яблока. Максимально раскрытая щель диа-

фрагмы обеспечивает диффузное освещение, позволяющее осмотреть

все участки переднего отдела глаза, узкая щель – светящийся оптиче-

ский «разрез». При совмещении пучка света с наблюдаемым участком

глаза получается прямое фокальное освещение, наиболее часто при-

меняемое при биомикроскопии и позволяющее установить локали-

зацию патологического процесса. При фокусировании света на рого-

вице получают оптический срез, имеющий форму выпукло-вогнутой

призмы, на котором хорошо выделяются передняя и задняя поверх-

ности, собственно ткань роговицы. При выявлении в роговице воспа-

ления или помутнения биомикроскопия позволяет определить распо-

ложение патологического очага, глубину поражения ткани; при нали-

чии инородного тела – установить, находится ли оно в ткани роговицы

или частично проникает в полость глаза, что позволяет врачу пра-

вильно выбрать лечебную тактику. При фокусировании света на хру-

сталике определяется его оптический срез в форме двояковыпуклого

прозрачного тела. В срезе четко выделяются поверхности хрустали-

ка, а также сероватые овальные полосы – так называемые зоны разде-

ла, – обусловленные различной плотностью вещества хрусталика. Из-

учение оптического среза хрусталика позволяет установить точную

локализацию начинающегося помутнения его вещества, оценить со-

стояние капсулы. При биомикроскопии стекловидного тела в нем вы-

являются не различимые при других методах исследования фибрил-

лярные структуры (остов стекловидного тела), изменения которых

Рис. 7.

Биомикроскопия глаза