000339

свидетельствуют о воспалительных или дистрофических процессах

в глазном яблоке. Фокусирование света на глазном дне дает возмож-

ность исследовать в оптическом срезе сетчатку и диск зрительного

нерва (размер и глубина экскавации), что имеет значение при диагно-

стике глаукомы, для раннего выявления неврита зрительного нерва,

застойного соска, центрально расположенных разрывов сетчатки. При

биомикроскопии применяют и другие виды освещения. Непрямое

освещение (исследование в темном поле), при котором наблюдаемый

участок освещается лучами, отраженными от более глубоких тканей

глаза, позволяет хорошо рассмотреть сосуды, участки атрофии и раз-

рывы тканей. Для осмотра прозрачных сред используют освещение

проходящим светом и метод зеркального поля, что способствует выяв-

лению незначительных неровностей роговицы, детальному исследова-

нию поверхности капсулы хрусталика и др. Осмотр глазного дна про-

водят также в лучах спектра (биомикрохромоофтальмоскопия).

2.11. Исследование в проходящем свете

Проходящим светом исследуют прозрачные среды глаза: роговицу,

влагу передней камеры, хрусталик, стекловидное тело. Однако в свя-

зи с тем, что роговица и передняя камера доступны исследованию при

боковом освещении, проходящий свет используют в основном для ис-

следования хрусталика и стекловидного тела.

Исследование проводят в темной комнате. Источник света нахо-

дится слева и сзади от больного на уровне его глаз. Врач, сидящий

напротив больного, держит в правой руке офтальмоскоп (рис. 8),

приставляет его к своему правому глазу и зеркальцем направляет

пучок света в глаз обследуемого, у которого лучше предварительно

расширить зрачок.

Пучок света, пройдя через про-

зрачные среды глаза, отразится

от глазного дна. Часть отраженных

лучей через отверстие офтальмо-

скопа попадает в глаз врача; зрачок

больного при этом «загорается»

красным светом. Свечение зрачка

основано на законе сопряженных

фокусов. Красный цвет обусловли-

Рис. 8.

Исследование органа зре-

ния в проходящем свете.