000339

Офтальмоскопию в обратном

виде проводят в затемненном по-

мещении с помощью офтальмоско-

па (из офтальмоскопического набо-

ра), лупы 13 диоптрий и источника

света (рис. 9).

Источник света помещают так же,

как при исследовании проходящим

светом – слева и чуть сзади боль-

ного на уровне его глаз. Исследу-

ющий садится напротив больного на расстоянии 50–60 см, держит

офтальмоскоп в правой руке и приставляет его к своему правому гла-

зу. Для лучшей фиксации зеркало офтальмоскопа слегка упирается

в верхний край глазницы. В левую руку врач берет лупу 13 диоптрий.

Направив пучок света в глаз обследуемого и убедившись, что зрачок

«загорелся» красным светом, врач ставит лупу перед глазом больно-

го на расстоянии 7–8 см так, чтобы лучи офтальмоскопа шли перпен-

дикулярно к лупе. Для этого лупу удерживают указательным и боль-

шим пальцами левой руки за ободок, а мизинцем упираются в над-

бровную область обследуемого (см. рис. 9).

Выходящие из его глаза лучи, пройдя через лупу, сходятся между

офтальмоскопом и лупой на расстоянии 7–8 см от последней. Получа-

ется как бы висящее в воздухе увеличенное обратное изображение тех

частей глазного дна, от которого лучи отразились. Смотрящий через

отверстие в офтальмоскопе должен видеть это изображение перед лу-

пой. Начинающим это дается не сразу, так как они стараются увидеть

картину глазного дна позади лупы, изображение получается обрат-

ное, поэтому все то, что исследова-

тель видит в верхней части изобра-

жения, соответствует нижней ча-

сти обследуемого участка, а вну-

тренняя часть видимой области

соответствует наружному отделу

глазного дна (рис. 10).

В норме диск зрительного нерва

круглый или слегка овальной фор-

мы. Цвет его желтовато-розовый,

Рис. 9.

Исследование глазного дна

(обратная офтальмоскопия).

Рис. 10.

Глазное дно в норме.