000339

8. Офтальмоскоп прямой ручной (исследование проводится

на близком расстоянии, возможно увеличение изображения до 15 раз

при эмметропической рефракции, но этот метод исследования не дает

обзорной картины и отсутствие трехмерного эффекта).

Бинокулярные методики (возможность получения объемного трех-

мерного изображения, изображение получается обратное, перевернутое).

Налобные бинокулярные офтальмоскопы: биомикроофтальмоско-

пия (использование асферической линзы и щелевой лампы). Исполь-

зуются линзы +60,0 Д и +78,0 Д для осмотра центральных отделов гла-

за и линзы + 78,0 Д и + 90,0 Д для осмотра периферических отделов

сетчатки (рис. 26).

Объективные методики исследования глазного дна:

1. Фундус-камеры (получается фотография глазного дна, есть воз-

можность документации изображений).

2. Ретинотомограф (использует принцип конфокальной сканиру-

ющей лазерной офтальмоскопии. Это неинвазивный метод получения

изображений для оценки топографии внутриглазных сред. Этоа конфо-

кальная оптическая система предназначена для регистрации света, от-

раженного от очень тонкой опти-

ческой плоскости. Исследует по-

верхность сетчатки в области ДЗН

и макулы, процедура длится в тече-

ние нескольких секунд, не требует

расширения зрачка, выдает число-

вые значения параметров ДЗН, слоя

нервных волокон в различных топо-

графическв изображение с высоким

разрешением 10–20 мкм. их зонах,

макулы и парамакулярной зоны).

Показания к назначению: подо-

зрение на заболевания зрительного

нерва, подозрение на проминирова-

ние образований на глазном дне (ма-

кулярный отек, невусы хориоидеи).

3. Оптическая когерентная томо-

графия (ОКТ; ОСТ) – неинвазивный

метод получения двухмерного изо-

бражения путем измерения опти-

ческого отражения света (рис. 27).

Рис. 26.

Налобный бинокулярный

офтальмоскоп.

Рис. 27.

ОКТ-сканер. Оптическая

когерентная томография.