000340

150

ных и реконвалесцентов, взятых под наблюдение врачом-инфекционистом.

Карта содержит сведения о пациенте (Ф.И.О., возраст, место работы, профес-

сия, должность, место жительства), о заболевании (первичный и последую-

щие диагнозы) и его лечении (число курсов, применяемые препараты), о сани-

тарной характеристике очага инфекции. На обороте карты записывается план

наблюдения за пациентом, сроки проведения клинических осмотров и необ-

ходимых лабораторных исследований. В таблице «Проведено наблюдение»

указываются даты посещения больного (реконвалесцента) и назначенные

мероприятия. Карта является оперативным документом, позволяющим вра-

чу-инфекционисту осуществлять контроль за явкой больных и соблюдением

сроков выполнения предписанных лечебно-диагностических мероприятий.

Контрольная карта диспансерного наблюдения (онко) (ф. №030-6/у).

Данная форма составляется в специализированных онкологических учреж-

дениях (онкодиспансер, онкологический кабинет), осуществляющих учет

и диспансерное наблюдение за больными злокачественными образовани-

ями. Во всех других МО для учета онкобольных и диспансерного наблю-

дения за ними используется контрольная карта диспансерного наблюдения

(ф.№ 030/у). Карта заполняется на основании сведений, полученных из

ф. № 090/у «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диа-

гнозом рака или другого злокачественного образования», ф. № 027-1/у «Вы-

писка из медицинской карты стационарного больного злокачественным об-

разованием», ф. № 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного». На

больных с заболеваниями, подозрительными на злокачественное новообра-

зование (клиническая группа 1 а), предопухолевыми заболеваниями (клини-

ческая группа 1 б) и на больных преинвазивным раком нулевой стадии в он-

кологических учреждениях заполняются контрольные карты диспансерного

наблюдения (ф.№ 030/у). Контрольная карта является основным оперативно-

учетным документом для контроля активности диспансерного наблюдения,

а также используется для составления отчета о больных злокачественными

новообразованиями (отчет-вкладыш №6). Каждой контрольной карте при-

сваивается постоянный порядковый номер.

Книга записи вызовов врача на дом (ф. № 031/у).

Книга служит для записи

вызовов врачей на дом и контроля за их выполнением. Ведется во всех МО,

оказывающих медицинскую помощь на дому. По каждому территориально-

му участку ведется отдельная книга. Место хранения книги – регистрату-

ра. Запись вызовов осуществляется регистратором (медицинской сестрой)

по телефону или при непосредственном обращении посетителей в поли-

клинику. Наряду с Ф.И.О. больного и адреса указывается причина вызова.

При вызове заполняются первые 8 граф книги. В книгу записываются как

первичные, так и повторные вызовы, а также посещения больных на дому

по инициативе врача (без вызова), в последнем случае в графе 7 книги от-

мечается активное посещение. На основании принятых вызовов регистра-