000340

151

тор подбирает необходимые медицинские карты амбулаторных больных и

передает их врачам, обслуживающим вызовы. Врач, берущий вызов, должен

расписаться в «книге», а после его выполнения указать диагноз. После вы-

полнения вызовов медицинские карты возвращаются в регистратуру и на ос-

новании сведений, в них внесенных, врачом заполняются графы 9-13 книги

записи вызовов врача на дом. По записи в книге подсчитывается количество

посещений, сделанных врачом на дому, и ежедневно записывается в дневник

работы врача поликлиники (ф. № 039/у).

Книга регистрации больных, назначенных на госпитализацию (ф.№034/у).

При направлении больного на стационарное лечение обязательно произво-

дится запись в книге регистрации больных, назначенных на госпитализа-

цию. Книга находится в кабинете заведующего отделением. При заполнении

указывают Ф.И.О. больного, адрес, диагноз поликлиники, название лечеб-

ного учреждения и отделения, куда направляется больной, диагноз больни-

цы, исход, дату выписки. Если пациент не госпитализирован, то необходимо

указать причину. При анализе работы участковых врачей учитываются слу-

чаи расхождения диагнозов в поликлинике и стационаре, а также количество

отказов и их обоснованность.

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром

профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (ф. № 058/у).

При выявлении больных с данной патологией врач обязан, кроме оказания

необходимой медицинской помощи, заполнить и направить в ЦГСЭН (не

позднее 12 часов с момента обнаружения больного) экстренное извещение

с указанием диагноза, Ф.И.О., возраста, адреса и места работы больного,

даты заболевания и первичного обращения. При отравлении следует ука-

зать, где и чем произошло отравление.

На обратной стороне извещения

указываются проведенные противоэпидемические мероприятия, дата и час

первичной сигнализации о заболевании в ЦГСЭН, наименование учрежде-

ния, пославшего извещение, фамилия сообщившего и принявшего это из-

вещение, регистрационный номер в журнале регистрации инфекционных

заболеваний (ф.№ 060/у). В конце указывается дата и час отсылки извещения

и время его получения СЭС, регистрационный номер в журнале СЭС. В слу-

чае изменения диагноза в п.1 извещения указывается измененный диагноз,

дата его установления и первоначальный диагноз.

Журнал регистрации инфекционных заболеваний (ф. № 060/у).

Ведется

в поликлинике инфекционистом, а при его отсутствии – участковым тера-

певтом. На каждое отдельное заболевание отводится определенное количе-

ство листов, на которых в номерном порядке указываются Ф.И.О., возраст,

домашний адрес, место работы больного, дата обращения, диагноз, дата от-

сылки экстренного извещения, дата и место госпитализации. В журнале так-

же имеется графа о прививках.