93
• лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3-4 степени;
• ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и дру-
гих органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2-3 степени;
• болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточ-
ности или легочно-сердечной недостаточности 2-3 степени;
• активные формы туберкулеза любой локализации;
• осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной
кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивиру-
ющим течением и развитием осложнений;
• хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие
заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2-3 степени и
портальной гипертензии;
• хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хрони-
ческой почечной недостаточности 2-3 степени;
• неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
• диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции
органов и систем 3-4 степени, системные васкулиты;
• хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-
мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
• хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушения-
ми функции 2-3 степени;
• хронические заболевания кожи: хроническая распространенная, часто
рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; псориаз универсальный, рас-
пространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродер-
мия; вульгарная пузырчатка; хронический необратимый распространенный
ихтиоз; хронический прогрессирующий атопический дерматит;
• хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных
заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или
трудноподдающихся лечению клинических форм;
• беременность и период лактации; привычное невынашивание и анома-
лии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
• глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
8.3. Диспансеризация как основной метод вторичной
профилактики: организация,
содержание и критерии эффективности
Диспансеризация в нашей стране имеет многолетнюю историю. Про-
грамма всеобщей диспансеризации населения была принята в 1986 г. (При-
каз МЗ СССР от 30.05.1986 г., № 770), согласно которой в поликлиниках
были созданы отделения и кабинеты профилактики, увеличена численность
участковых врачей и педиатров, улучшено лабораторно-инструментальное
оснащение. По результатам диспансеризации рекомендовалось выделять