9
3. Хрящевые отделы ребер: а) не содержат включений; б) имеют
включения высокой интенсивности.
4. Козырьки ребер: а) четко дифференцируются; б) не дифферен-
цируются.
5. Поперечные отростки позвонков: а) четко дифференцируются;
б) не дифференцируются.
Технологическая карта 3
Тема: Форма и размеры легочных полей
Программа оценки легочных полей:
1. Форма легочных полей.
2. Размер легочных полей.
Задание
Ориентировочные признаки
Состав действия
1. Оцените
форму легких.
Легкие в норме имеют форму конуса,
то есть линия, проведенная по боковой груд-
ной стенке, идёт косо, под острым углом
к позвоночнику. Если боковая грудная стен-
ка идет вертикально, это расценивается как
цилиндрическая форма легкого, что харак-
терно для его вздутия, но может быть у вы-
раженного астеника.
Ребра от позвоночника имеют косонисхо-
дящее направление, симметричные межре-
берья имеют одинакоый размер.
У гиперстеников задние ребра по направ-
лению приближаются к горизонтальному.
Определите тип груд-
ной клетки (нормо-
стеническая, гипер-
стеническая, астени-
ческая).
Определите размер
легких.
2. Оцените
размер легких.
Легкие при обычном вдохе (см. оцен-
ку глубины вдоха) имеют вертикальный
размер до купола диафрагмы, то есть
до 6‑го ребра справа (верхний край ребра)
и до 6‑го межреберья слева (или нижний
край 6‑го ребра. У астеников они длиннее,
у гиперстеников короче. На вертикаль-
ный размер легких на рентгенограмме мо-
жет повлиять (в сторону уменьшения его)
легкий наклон пациента вперед, что быва-
ет при «большом» животе, когда рентгено-
лаборант, стремясь прижать плечи пациен-
та к кассете, наклоняет его вперед. Поэто-
му, интерпретируя рентгенограмму, нужно
быть уверенным в добросовестной работе
своего рентгенолаборанта.