000349

зобедренного сустава – очаг деструкции в головке правой бедренной

кости 0,5×0,4 см. Вокруг кайма неравномерного остеосклероза. Взаи‑

моотношение костей в тазобедренном суставе правильное.

Вопросы к задаче:

1. Клинический диагноз и обоснование.

2. Какие еще дополнительные методы исследования необходимо

провести для постановки окончательного клинического диагноза?

3. С какими заболеваниями проводится дифференциальная диа‑

гностика?

4. Принципы лечения и профилактики.

Тема занятия № 11

. Организация раннего выявления

туберкулеза у детей и подростков. Очаги туберкулезной

инфекции

I. Актуальность темы:

Раннее выявление туберкулеза у детей и подростков – системати‑

ческая, организованная и подкрепленная нормативными документа‑

ми деятельность учреждений здравоохранения, направленная на вы‑

явление лиц с подозрением на туберкулез, с последующим их обсле‑

дованием для подтверждения или исключения данного диагноза. Ак‑

тивное выявление туберкулеза среди детей и подростков проводят

при проведении массовых (скрининговых) профилактических обсле‑

дований (массовая туберкулинодиагностика, флюорография). Педи‑

атр общей лечебной сети должен уметь выявлять детей, относящихся

к группам риска по развитию туберкулеза, своевременно направлять

их на дообследование в противотуберкулезный диспансер.

Основное место в противотуберкулезных мероприятиях занима‑

ет туберкулезный диспансер. В его задачи входят оценка эпидемиче‑

ской ситуации, профилактика туберкулеза, раннее и своевременное

выявление, лечение больных туберкулезом, проведение диагностики,

дифференциальной диагностики, диспансерного наблюдения и рабо‑

та в очагах туберкулезной инфекции. Очаги туберкулеза по своей эпи‑

демиологической характеристике неоднородны и степень их эпидеми‑

ческой опасности зависит от различных факторов.