000349

73 / 84

не выявлено. Живот мягкий, умеренно болезненный в области право‑
го подреберья. Пузырные симптомы отрицательные. Паренхиматоз‑
ные органы не увеличены.
Лабораторно-инструментальные методы исследования: анализ
крови: гемоглобин 132 гр/л, эритроциты – 4,26×1012/л, лейкоциты –
4,2×109/л, СОЭ – 3 мм/ч, э – 1%, п – 2%, с – 62%, лф – 25%, м – 10%.
Полный анализ мочи без особенностей. АЛТ – 95,1 МЕ/л, общий би‑
лирубин – 22,0 мкмоль/л. АСТ 70 МЕ/л. Щелочная фосфатаза – 14 ед.,
УЗИ органов брюшной полости – увеличение печени за счет обеих до‑
лей, закругление ее краев. Эхоструктура слабоэхогенна. Желчный пу‑
зырь эхонегативен, располагается на дорзальной поверхности правой
доли печени. Дно желчного пузыря часто выступает из-под нижнего
края печени на 1,0 см. Его длина 6,0 см, а ширина 2,0 см. Желчный пу‑
зырь имеет удлиненную грушевидную форму, четкий и ровный кон‑
тур. Поджелудочная железа без особенностей.
Вопросы к задаче:
1. Клинический диагноз.
2. Оценить клинико-лабораторные данные и дать заключение.
3. Тактика дальнейшего ведения больного.
4) Дать определение следующих понятий:
– Химиотерапия туберкулеза
– Режим химиотерапии
– Фаза интенсивной терапии
– Фаза продолжения терапии.
СОКРАЩЕНИЯ
БЦЖ – вакцина Кальметта и Герена
ИФА – иммуноферментный анализ
МБТ – микобактерии туберкулеза
МЛУ – множественная лекарственная устойчивость
ПЦР – полимеразная цепная реакция
ТЕ – туберкулиновые единицы